Jautājums tāds.Ja ir bijis akūts strutains process/bez kariesa iepriekš/,kādēļ izurbts un izņemti nervi,veikta kanālu terapija,pēc kuras process it kā izbeidzies/norimis?/ un kanāli sapildīti,saplombēti.Nekādu garantiju gan ārsts nedeva,ka nevajadzēs tomēr izraut vēlāk dēļ tā paša.
Diezgan ilgi normāli, tomēr tad prcess atjaunojas un hronisks jau nu noteikti.
Cik liels efekts šāda gadījuma ārstēšanai un kāda prognoze,cik ilgi tāds apārstēts var netraucēt,no Jūsu pieredzes?
Jautāju tāpēc,ka kaulaudu tam nav daudz palicis,no malām un ja atkal plombēs,tad droši vien kroni vajadzēs ar.
Ja pēc tā visa un kroņa drīz vien vajadzēs visu ņemt nost tad sevišķs prieks nebūtu.
Ar to drīz vien neceru,ka novilks gadiem ilgi,bet ja uz mēnesi?diviem,trim,tad gan negribētu visu šito maksāt.
Viens līdzīgs jau bija,diezgan ilgi,arī pārpildīja,ārstēja,neko īpašu nesolīja.Kad nācās izraut,to,kā sakne izskatījās,neaizmisīšu.

joll Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Jautājums tāds.Ja ir bijis akūts strutains
> process/bez kariesa iepriekš/,kādēļ izurbts un
> izņemti nervi,veikta kanālu terapija,pēc kuras
> process it kā izbeidzies/norimis?/ un kanāli
> sapildīti,saplombēti.

jebkurš strutains process zem zoba saknēm tiek ārstēts iztīrot un sapildot kanālus. nekāda nervu izņemšana tur nenotiek, jo ja zem zoba ir strutas, tas nozīmē, ka nervs jau sen ir miris un baktērijas to ir apēdušas.
tādam zobam pēc kanālu terapijas 50% varbūtība, ka sāks sadzīt un viss būs ok (ja kanālu terapija bija adekvāta). par dzīšanu liecina tas, ka zobam nav nekādi simptomi, un arī ikgadējā rtg uzņēmumā redz kaula blīvuma atjaunošanos procesa vietā.

> Jautāju tāpēc,ka kaulaudu tam nav daudz
> palicis,no malām un ja atkal plombēs,tad droši
> vien kroni vajadzēs ar.

nevis kaulaudu, bet zoba audu.
ja būs vajadzīga atkārtota kanālu tīrīšana, tad urbs caurumu plombē, nevis zobā ---> audi netiks zaudēti.

Man tāds jautājums apmēram pa tēmu. Kādreiz uzskatija, ka nedzīvi zobi ir reimatisma cēlonis un tos cītīgi lika raut laikā. Bet kādatā situācija ir tagad? Vai atklāts, ka nedzīvie zobi nav reimatisma cēlonis? Vai reimatisms tagad ir sīka kaite un nav vērst par to uztraukties? Vai arī zobi tagad ir tik dārgi, ka nav salīdzināmi ar reimatisma radītām problēmām un ārstēšanas izdevumiem...?

___________________________________
Jautājumi un konsultācijas - guru03@inbox.lv

agraak nedziivos zobus (parasti vairaaksaknju) nevareeja sekmiigi izaarsteet dazhaadu iemeslu deelj. hroniskas infekcijas nekad nav bijushas cienjaa - taapeec arii rekomendeeja izraut. muusdienaas ar jaunaam tehniskaam iespeejaam kaartigi saarsteeti nedziivi zobi ir tik pat kaitiigi cik dziivi zobi.

Kādus līdzekļus lieto šādu kanālu terapijai?Ar to domāju ķīmisku vielu un zāļu nosaukumus.
Ļoti vērtīga būtu informācija.
Vai tādai terapijai lieto arī antibiotikas un dezlīdzekļus?Kādu nosaukumu parasti lieto.
Jo vairāk kāds uzrakstīs,jo labāk.
Vai tagad lieto formalīnu?
Man bija PSRS laika ārkārtīgi veca brošūra vai grāmata,īsti neatceros,un tur bija par formalīnu un kseroformu rakstīts,tad vēl visādi...Tāpat aiz gara laika palasīju.Notiekti tagad jau nelieto?
Un kādi preperāti ir labāki?
Vai hloroformu lieto?
Morgā vēl tas ir...Nedomāju te narkozi,bet audu apstrādes līdzekļa veidā.Gaļu ar to apstrādā,kad paraugus parafīna blokos taisa.Tā ienāca prātā,jo interesanti ļoti!
Vai līdzekļi,kas bija senos laikos vēl tiek lietoti?Un kādi efektīvāki no Jūsu pieredzes?Jau iepriekš paldies par atbildēm...
Vēl,kanālu tīrīšana,jā,tā cik reizes parasti vajadzīga terapiju uzsākot?Te kaut kur minēts,ka gadu???!!!!!!cilvēks iet un vēl simptomi palikuši!!!!!!

ku! Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Man tāds jautājums apmēram pa tēmu. Kādreiz
> uzskatija, ka nedzīvi zobi ir reimatisma cēlonis
> un tos cītīgi lika raut laikā. Bet kādatā
> situācija ir tagad? Vai atklāts, ka nedzīvie
> zobi nav reimatisma cēlonis? Vai reimatisms tagad
> ir sīka kaite un nav vērst par to uztraukties?
> Vai arī zobi tagad ir tik dārgi, ka nav
> salīdzināmi ar reimatisma radītām problēmām
> un ārstēšanas izdevumiem...?


Pie reimatisma vaino streptokokus.Bet ja zoba saknēs procesu izraisa citi mikroorganismi,ko tad dod šādu zobu esamība?

joll Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Kādus līdzekļus lieto šādu kanālu
> terapijai?Ar to domāju ķīmisku vielu un zāļu
> nosaukumus.

NaOCl 0,5-5% šķīdums, EDTA, Ca(OH)2 suspensija, gutaperča, pasta ar eigenolu +/- deksametazons

> Ļoti vērtīga būtu informācija.
> Vai tādai terapijai lieto arī antibiotikas un
> dezlīdzekļus?

antibiotikas tikai iekšķīgi pie akūta sastrutojuma, i to ne vienmēr

> Vai tagad lieto formalīnu?

anatomikumā :)

> Vēl,kanālu tīrīšana,jā,tā cik reizes
> parasti vajadzīga terapiju uzsākot?

pildīt kanālus drīkst, ja tie ir tīri un sausi un pareizi apstrādāti, kā arī zobam nedrīkst būt simptomi. bieži vien to var panākt vienā reizē.

pildīt kanālus drīkst, ja tie ir tīri un sausi un pareizi apstrādāti,

piekriitu

kā arī zobam nedrīkst būt simptomi

nu te vareetu parunaat :)

Mums kursos reiz viens profesors stāstīja(neatceros, no kurienes, iespējams no UK),ka viņš kanālus pilda vienā reizē un pēc pusgada taisa rtg un ir labi rezultāti:)
Es gan tomēr lietoju kaļķi starpseansā:)

ja kanaali ir tiiri, sausi, kaartiigi ar naocl apstraadaati - var pildiit vienaa seansaa.

Es kanālus skaloju gan ar Naocl, gan hlorheksidīnu pārmaiņus:)
Bet tāpat nepildu vienā seansā.

pilnīgi piekrītu UK profesoram, pildu pārsvarā vienā seansā.

Ja būtu daudz laika, iespējams es arī pildītu vienā seansā, domāju nekas slikts nebūtu.
Ja nav noslēpums, cik Tu ņem par trīskanāla zoba pildīšanu ar visu plombi, rtg, anestēziju?
Cik saprotu Tu strādā Rīgā?

25x3, 20-30, 3, bezmaksas. jā, strādāju Rīgā. plombi lieku atsevišķā reizē.

Un cilvēki krīzes apstākļos var šadu summu samaksāt?

jā.

Neticu, ka pensionāram tā ir maza summa....

Jā ir arī 90lati pensijas un arī skolotāji policisti arī ir.
Tāpat darbā daudzi pelna % un krīzes dēļ viņiem izpeļņa nereti kritusies ļoti ievērojami.Dažiem par daudzas reizes..
.Vēl ir jautājums,vai stomatologu asistenti,klīnikas apkopēji var sakrāt zoba izraušanai no algas vai nevar?
Varbūt nevar?
KURŠ NOSAKA,AR KO PILDĪT KANĀLUS UN KURŠ PAR TO ATBILD?
CIK REIZES JĀTĪRA KANĀLI HRONISKAM DEVITALIZĒTAM ZOBAM PIRMS pildīšanas?
Tā vidēji,jo saprotu,ka procesi ir kā kuram,kāda stadijā,kādi ierosinātāji un kas tur gadās.
Kāpēc šādi zobi var pēc gadiem atkal uzliesmot vai kā to stomatologi sauc,recidīvi? ?

Jautājums būtu tāds,arī,pēc kādiem kritērijiem šādiem zobiem uzsāk terapiju,nevis izrauj?
Ja terapija uzsākta,kas nosaka,vai zobu tomēr nāksies izraut?
Tas ir,domāju,vai ir tā ,ka sāk terapiju un tomēr izlemj ,ka jāizrauj.
Tā bieži gadās?Jums noteikti ir pieredze par šo jautājumu.
Kādas pazīmes.
Kā šādi zobi ietekmē vispārējo veselības stāvokli,imunitāti un citu?



Edited 1 time(s). Last edit at 07.09.2009 06:03 by joll.

joll Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Jautājums būtu tāds,arī,pēc kādiem
> kritērijiem šādiem zobiem uzsāk terapiju,nevis
> izrauj?

ja redz ka peec sekmiigas kanaalu aarsteeshanas paarpalikusho zobu varees sekmiigi atjaunot - saak terapiju.



> Ja terapija uzsākta,kas nosaka,vai zobu tomēr
> nāksies izraut?

infekcija negrib rimties.
atrod jaunus faktus kas neliecina par labu prognozi (dziljaaks kaaries kaa saakumaa domaaja, zoba luuzums iet dziljaak kaa buutu ieteicams utt.)

> Tas ir,domāju,vai ir tā ,ka sāk terapiju un
> tomēr izlemj ,ka jāizrauj.
> Tā bieži gadās?

nekas zinaatnisks bet vareetu buut 1x no 10.


Jums noteikti ir pieredze par
> šo jautājumu.
> Kādas pazīmes.
> Kā šādi zobi ietekmē vispārējo veselības
> stāvokli,imunitāti un citu?

kaadi zobi? kaadas paziimes?

Es savā darbā pildu tikai ar gutaperču, ja nu gadjumā cilvēkam arī tie 30 ls ir par dārgu, vienojamies, ka cilvēks maksās pa daļām.Plombi tādā gadījumā arī uzreiz nelieku, bet lieku pagaidu materiālu.Ja maksāt par kanālu ārstēšanu nav iespējams, vienojamies, ka no zoba šķiramies.Un šļiras no zobiem daudzi, tai skaitā ne tikai pensionāri, bet arī jauni cilvēki.Tāda nu ir šībrīža situācija, kaut mana kolēģe, kas strādā UK, stāsta kautko līdzīgu, ka clvēki nevēlas endo, bet izraut.

kitana Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Neticu, ka pensionāram tā ir maza summa....

es tā neteicu.
mans mērķis nav apkalpot visus.
lai kāda būtu pakalpojuma cena, vienmēr būs kāds, kurš nevarēs to atļauties.
pensionāru gadījumā situācija jāglābj valstij, nevis konkrētam ārstam.

P.S. saviem ilggadējiem pacientiem-pensionāriem vienmēr piedāvāju atlaides, kuras atsevišķos(!) gadījumos ir tuvu darbam par pašizmaksu.

Tā jau ir, es tikai aizmirsu, ka Rīgā taču citas cenas....

Tie 30 LVL manuprat ir loti leti, jo
Liepaja shi gada sakuma tikai par konsultaciju vien, kuraa cienijama arste parsvara uz visiem maniem jautajumiem atbildeja ar cinisku augstpratibu, pat nirgadamas - man netiik tais kanalos "iet ieksa", es negribu, es nedarisu utt. - un ta vieta, lai arstetu, kas arstejams, parakstija AMOXICLAV antibiotikas - es samaksaju 10.50 LVL.

RIGA KONSULTACIJA PIE LABA SPECIALISTA T.S. DARGAJA KLINIKA IR KRIETNI LETAKA!!!

kitana ,

kur var tikt pie Jums, kas tā par pilsētu? laikam pat būtu ar mieru aizbraukt. Lūdzu pasakiet, var arī privāti.

Uzrakstiet man uz e pastu, tad sazināšos ar jums:)
Mans meils: jumali@inbox.lv

kitana Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Es savā darbā pildu tikai ar gutaperču, ja nu
> gadjumā cilvēkam arī tie 30 ls ir par dārgu,
> vienojamies, ka cilvēks maksās pa daļām.Plombi
> tādā gadījumā arī uzreiz nelieku, bet lieku
> pagaidu materiālu.Ja maksāt par kanālu
> ārstēšanu nav iespējams, vienojamies, ka no
> zoba šķiramies.Un šļiras no zobiem daudzi, tai
> skaitā ne tikai pensionāri, bet arī jauni
> cilvēki.Tāda nu ir šībrīža situācija, kaut
> mana kolēģe, kas strādā UK, stāsta kautko
> līdzīgu, ka clvēki nevēlas endo, bet izraut./Varbūt nav pats sliktākais variants vienmēr?Man ar vienu zobu tā bija,ka taisīja un vēlāk vajadzēja izraut.Tas, kā izskatījās sakne....brrr....strutaina, svaiga ir sīkums redzēt,salīdzinot ar to.Kad iedomājos,stomatologs,vienmēr tā sakne acu priekšā.Diemžēl,nebija arī uzliesmojis drīz pēc terapijas,bet krietni vēlāk un simptomi galvenokārt bija smaganā,pie kam sakne paspēja nobojāties pamatīgi,iegūt atbaidošu skatu...Turklāt,sekundārā kariesa nebija,viss process notikās saknē.Varbūt tāpēc stomatologi atbaida mani...
Par to U.K , jā ir tur nelabi ekonomikā,ļoti.Man stāstīja viens,ka viņa firmas menedžeris no Īrijas braucis uz U.K plombēt zobus.Treknajos gados.
Esot lētāk un īriem bijusi anekdote par zobiem-ka vislētākie un labākie=plastmasas,ieliekamās protēzes.
U.K jsau nav lētie pakalpojumi,bet tur kaut kādus ārstus apmaksā arī valsts daļēji.Kaut to pašu raušanu.

Jugusalu Rakstīja:
-------------------------------------------------------
> Tie 30 LVL manuprat ir loti leti, jo
> Liepaja shi gada sakuma tikai par konsultaciju
> vien, kuraa cienijama arste parsvara uz visiem
> maniem jautajumiem atbildeja ar cinisku
> augstpratibu, pat nirgadamas - man netiik tais|Laikam gribēja teikt-es nevaru ....
> kanalos "iet ieksa", es negribu, es nedarisu utt.|Labi ir,ka nedarīja,ja tāda attieksme...
> - un ta vieta, lai arstetu, kas arstejams,,,,,,,,,||||Jā,ir ...Jums sāp locītavas,mugura?Diklofenaku palietojat.Ja kas,ir nimesulīds,ibumetīns u.t.m.l
> parakstija AMOXICLAV antibiotikas - es samaksaju |Oho, un disbakteriozes profilaksei kaut ko ieteica?Tas diezgan spēcīgs antibiotiķis,var diezgan ietekmēt zarnu trakta mikrofloru,arī mutes dobumā u.t.m.l Tikai interesanti,kā tabletes tīrīs kanālus?
> 10.50 LVL.
>
> RIGA KONSULTACIJA PIE LABA SPECIALISTA T.S. Sorry, dzirdēju,ka esot kaut kur vairāk pat...

> DARGAJA KLINIKA IR KRIETNI LETAKA!!!

UK esot divu veidu zobārstniecības, valsts apmaksātās un privātās.Valsts apmaksātās arī esot sliktāka gan kvalitāte, gan arī esot stundā jāpieņem 4.pacienti.Ir jāstrādā baigā tempā.Es gan nezinu kā tādā gadījumā var darboties ar kanālu ārstēšanu, pieļauju, ka ātrāk ir izraut.

Ja,2 veidu tiesam tur ir.